高血壓是大家耳熟能詳的三高疾病之一,不過你知道嗎?亞洲人群中竟有約10%至20%的人,正被一種名為「隱性高血壓」(Mask Hypertension)的潛伏危機悄悄威脅著。這種高血壓類型不同於一般,在醫院測量時看似一切正常,實際上卻在日常生活中持續保持高血壓狀態,讓許多人誤以為自己沒問題,進而忽視治療。
36歲的簡先生就是典型案例。長期受「心悸」與「臉潮紅」困擾的他,時常感覺體內有股熱氣往上衝,心跳速度無故加快,甚至達到每分鐘130下,讓他不得不四處求診。經過詳細檢查後,醫師發現當他臉潮紅發作時,血壓竟高達150/100mmHg,最終診斷為「隱性高血壓」。這類型的高血壓長期下來,可能比普通高血壓更容易導致心血管疾病風險。
中國醫藥大學附設醫院心臟電生理科鍾偉信醫師指出,隱性高血壓的發生與情緒壓力、工作環境及交感神經過度活躍有關,治療方式通常與一般高血壓相似,如使用血管張力素抑制劑、鈣離子阻斷劑、乙型交感神經阻斷劑和利尿劑等。然而,這些藥物對年輕患者可能有副作用,且無法直接調節交感神經的活性。
值得一提的是,男性患高血壓的比例通常較高,這與男性的生活習慣(如飲食、吸菸、飲酒等)和較高的交感神經活性有關。不過隨著女性進入更年期,雌激素的保護作用減弱,血管彈性下降,女性患高血壓的風險會顯著增加,甚至超過同齡男性。因此,隱性高血壓在女性中也不可忽視。
為了解決這一問題,醫學界目前也提出了「腎動脈交感神經阻斷術」作為替代方案。這是一種利用心導管微創技術,通過射頻消融來抑制交感神經活性的手術方式。這項技術已獲得美國食品藥物管理局(FDA)的認證,副作用較少,對部分患者有良好效果。
鍾醫師建議,若想判斷自己是否有隱性高血圧,可以透過以下幾種方式進行自我檢測:
- 使用家用血壓計:建議每天在固定時間測量血壓,尤其是在壓力較大或情緒波動時進行觀察。
- 留意身體症狀:如果經常出現無明顯原因的頭痛、心悸或胸悶,應記錄下發作的時間和頻率,並向醫師反映。
- 24小時血壓監測:可諮詢醫師是否有必要使用攜帶式血壓計,全天候記錄血壓變化。
- 定期健康檢查:即使在醫院測量時血壓正常,還是應該定期回診,確保血壓維持在安全範圍內。